O que é o Coronavírus?
Os Coronavírus pertencem a uma família de vírus causadores de infecções respiratórias. Isolados pela primeira vez em 1937, no entanto, somente em 1965 foram descritos como coronavírus, em decorrência da aparência de coroa à microscopia.
Um novo coronavírus foi identificado no fim de 2019 como a causa de um conjunto de casos de pneumonia em Wuhan, uma cidade na província de Hubei, na China. O vírus causador do COVID-19 é designado Coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2 (SARS-CoV-2) .
O que é a COVID-19?
A COVID-19 é o nome da doença causada pelo novo coronavírus SARS-CoV-2, que apresenta um quadro clínico que varia de infecções assintomáticas a quadros respiratórios graves. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a maioria dos pacientes com COVID-19 (cerca de 80%) podem ser assintomáticos e cerca de 20% dos casos podem requerer atendimento hospitalar por apresentarem dificuldade respiratória e, desses casos, aproximadamente 5% podem necessitar de auxílio para o tratamento de insuficiência respiratória, como suporte ventilatório, os chamados respiradores.
Quais são os sintomas mais comuns da COVID-19?
Os sintomas da COVID-19 podem variar de um simples resfriado até uma pneumonia severa. Sendo os sintomas mais comuns:
- Tosse
- Febre
- Coriza
- Dor de garganta
- Dificuldade para respirar
Ao longo da pandemia e com a rápida propagação do vírus, tem surgido diversos outros sinais associados à enfermidade, como:
- Tremores e calafrios persistentes
- Dor muscular
- Dor de cabeça
- Perda recente de olfato ou paladar
- Distúrbios gastrointestinais
- Conjuntivite
Como me prevenir em casa do Coronavírus?
- Lave com frequência as mãos até a altura dos punhos, com água e sabão, ou então higienize com álcool em gel 70%;
- Ao tossir ou espirrar, cubra nariz e boca com lenço ou com o braço, e não com as mãos;
- Evite tocar olhos, nariz e boca com as mãos não lavadas;
- Ao tocar, lave sempre as mãos como já indicado;
- Higienize com frequência o celular e os brinquedos das crianças;
- Não compartilhe objetos de uso pessoal, como talheres, toalhas, pratos e copos;
- Mantenha os ambientes limpos e bem ventilados;
- Se estiver doente, evite contato físico com outras pessoas, principalmente idosos e doentes crônicos, e fique em casa até melhorar;
- Durma bem e tenha uma alimentação saudável.
Como receber produtos em casa?
- Mantenha a distância mínima de um metro do entregador;
- Receba seus pedidos com as mãos higienizadas;
- Descarte a embalagem;
- Higienize o produto;
- Higienize as mãos com água e sabão para finalizar;
- Utilize máscaras caseiras ou artesanais feitas de tecido em situações de saída de sua residência.
Como devo agir nas ruas?
O recomendado é restringir a saída de casa às situações necessárias, de acordo com a fase da epidemia.
- Use máscara;
- Mantenha uma distância mínima de cerca de 2 metros de qualquer pessoa;
- Evite abraços, beijos e apertos de mãos;
- Adote as medidas de higienização das mãos com álcool gel a 70%;
- Não levar as mãos ao rosto;
- Adote a etiqueta respiratória (ao tossir ou espirrar cobrir boca e nariz com o braço na dobra do cotovelo).
Como o Coronavírus é transmitido?
A transmissão acontece de uma pessoa doente para outra ou por contato próximo, por meio de:
- Toque do aperto de mão
- Gotículas de saliva
- Espirro
- Tosse
- Catarro
- Objetos ou superfícies contaminadas, como: celulares, mesas, maçanetas, brinquedos, teclados de computador, etc.
Posso viajar durante a pandemia? É seguro?
Durante a pandemia o mais aconselhável e seguro no momento é adiar as viagens que podem ser adiadas e ficar em casa. Como muitas pessoas são assintomáticas, elas podem viajar infectadas, contaminando outras pessoas e propagando a doença. Se sua viagem for absolutamente necessária, os especialistas recomendam que você viaje sozinho e redobrando os cuidados como: usar máscara, evitar aglomerações e lavar ou higienizar as mãos sempre que possível.
Grávidas que testaram positivos para a COVID-19 correm o risco que o seu bebe contaminem no parto ou durante amamentação?
Por ser tratar de uma doença nova e não muito conhecida, ainda não há registro de contaminação no parto e nem por meio da amamentação até o presente momento. Os casos de recém-nascidos com mães infectadas que se tem registro, não foi detectado contágio pelo vírus, nem no feto, nem no líquido amniótico. Porém, como o contágio se dá pelo contato com secreções infectadas é fundamental uma higiene adequada antes do contato com o bebê. Dessa maneira, se reduz muito os riscos de transmissão.
Quais são os grupos de risco para a COVID-19?
Os grupos de risco, ou seja, aqueles mais propensos às complicações decorrentes da infecção provocada pelo Novo Coronavírus são idosos acima de 60 anos, as grávidas, os doentes crônicos como os asmáticos, diabéticos e hipertensos. A OMS, também classifica como de risco os portadores de doença renal crônica, imunossupressão e enfermidades patológicas.
Como é feito o diagnóstico da COVID-19?
O diagnóstico da COVID-19 é realizado pelo profissional de saúde, que deve avaliar a presença de critérios clínicos (sintomas e sinais), epidemiológicos (contatos) e exames de laboratório.
Quais exames disponíveis no Laboratório Robleto’s que detectam a COVID-19?
- RT-PCR em tempo real/ RT- EXPRESS: usado para diagnóstico, avaliando se o paciente está com infecção pelo vírus naquele momento. O exame é feito em material coletado da região posterior do nariz e garganta e por meio de técnicas de biologia molecular, detecta o material genético do vírus na amostra do paciente. O exame é o mais indicado para pacientes com suspeita da doença, segundo a OMS e pode detectar a presença do vírus, com máxima sensibilidade entre o 3º e 5º dias de sintomas, podendo detectar eventualmente por maior tempo. O método é praticamente indolor e para sua realização não é preciso nenhum tipo de preparo. Os exames pela metodologia PCR-RT sãos os indicados para o diagnóstico pela Organização Mundial da Saúde (OMS), a Sociedade Brasileira de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial (SBPC/ML) e a Sociedade Brasileira de Análises Clínicas (SBAC). É o chamado teste “padrão ouro”.
- O diagnóstico por PCR permite a confirmação do caso, para comunicação à Vigilância sanitária, bem como determina de forma precisa quem deve realizar quarentena e isolamento
- Sorologia: usado para avaliar se o paciente já teve contato com o SARS-COV-2. São testes imunológicos capazes de detectar os níveis de anticorpos IgM e IgG em amostra de sangue do paciente. O IgM são produzidos pelo organismo nas fases iniciais da doença. Os exames são aconselhados para pacientes com sintomas a partir do 7º dia, tempo que leva para os anticorpos começarem a ser produzidos. O IgG pode ser detectado com maior sensibilidade a partir do 14º dia após a infecção. Ressaltamos que um resultado negativo NÃO exclui a presença da doença. Os exames de sorologia são indicados como auxiliar no diagnóstico de pessoas com suspeita de COVID-19 ou como marcador de exposição prévia ao vírus. O método é simples, como a realização de um exame de sangue comum, não é preciso nenhum um tipo de preparo.
- A Sorologia permite saber quem já teve contato com o vírus, e provavelmente (ainda é necessária confirmação) indica os indivíduos que já terão imunidade ao mesmo
- Teste rápido no sangue: são testes imunocromatográficos complementares para a detecção qualitativas de anticorpos IgG/ IgM. Esse tipo de exame é feito colhendo uma amostra de sangue total, soro ou plasma do paciente por furo no dedo ou na veia, e serve para detectar se o corpo teve contato com o vírus e desenvolveu proteção contra ele.
- Teste rápido SWAB NASAL: É um ensaio imunocromatográfico, para detecção qualitativa de antígeno em amostras de swab nasal e da nasofaringe . Indicado a partir do 3° dia de sintoma
A partir de quantos dias de infecção cada um dos exames oferecidos detecta o vírus?
RT-PCR E RT – EXPRESS: Como a carga viral costuma ser mais altas nas primeiras semanas da doença, o exame de RT-PCR deve ser realizado o mais precocemente possível, preferencialmente, entre o 3º e o 5º dia do início dos sintomas. Coletas realizadas muito precocemente ou tardiamente são passíveis de resultados indeterminados.
– Não realizamos a coleta do material lavado brônquico alveolar, aspirado e/ou lavado de nasofaringe e aspirado e/ou lavado de orofaringe, pois trata-se de um procedimento médico.
– Resultado liberado até 7 dias úteis.
SOROLOGIAS IGM E IGG: Produzidas pelo organismo nas fases iniciais da doença (IGM), iniciando sua detecção a partir do 7º dia para pacientes com sintomas. Detectada com maior sensibilidade a partir do 14º dia após a infecção.
– Resultado liberado até 7 dias úteis.
TESTE RÁPIDO NO SANGUE: O teste rápido é indicado a partir do 14° dias de sintomas ou após contato com paciente testado positivo para COVID.
SWAB NASAL: É um ensaio imunocromatográfico, para detecção qualitativa de antígeno em amostras de swab nasal e da nasofaringe . Indicado a partir do 3° dia de sintoma
– Resultado liberado no mesmo dia.
21. Quais as indicações de cada um dos exames oferecidos pelo Laboratório Robletos?
RT-PCR: Destinado a pessoas com suspeita clínica de COVID-19 que apresentem sintomas gripais como: febre, tosse, dificuldade para respirar ou que tenham viajado para áreas com transmissão local/comunitária da doença ou ainda que tenham tido contato com outras pessoas com suspeita ou confirmação da doença 14 dias antes de começarem os seus sintomas.
SWAB NASAL: É um exame com 96 % de sensibilidade, indicado a partir do 3° dia de sintoma, muito utilizado para diagnostico rápido da COVID- 19. Resultao liberado no mesmo dia.
Sorologia para COVID-19 (Anticorpos IgM /IgG ): O exame é indicado como auxiliar no diagnóstico de pessoas com suspeita de COVID-19 que estejam apresentando sintomas há pelo menos sete dias, ou para pessoas que desejam saber se foram expostas ao vírus em algum momento e como marcador de exposição populacional ao vírus.
Suspeito ter tido COVID há mais de 15 dias. Qual o exame mais indicado?
Caso não tenha sinais e sintomas há mais de 15 dias, os mais indicados são os exames de sorologia.
Meu exame deu positivo para COVID-19. O que fazer?
- Consulte novamente seu médico;
- Fique em isolamento domiciliar;
- Utilize máscara o tempo todo;
- Se for preciso cozinhar, use máscara de proteção, cobrindo boca e nariz todo o tempo;
- Depois de usar o banheiro, nunca deixe de lavar as mãos com água e sabão e sempre limpe vaso, pia e demais superfícies com álcool ou água sanitária para desinfecção do ambiente;
- Separe toalhas de banho, garfos, facas, colheres, copos e outros objetos apenas para seu uso;
- O lixo produzido precisa ser separado e descartado;
- Sofás e cadeiras também não podem ser compartilhados e precisam ser limpos frequentemente com água sanitária ou álcool 70%;
- Mantenha a janela aberta para circulação de ar do ambiente usado para isolamento e a porta fechada, limpe a maçaneta frequentemente com álcool 70% ou água sanitária;
- Caso o paciente não more sozinho, os demais moradores devem dormir em outro cômodo, longe da pessoa infectada, seguindo também as seguintes recomendações:
- Manter a distância mínima de 1 metro entre o paciente e os demais moradores;
- Limpar os móveis da casa frequentemente com água sanitária ou álcool 70%;
- Se uma pessoa da casa tiver diagnóstico positivo, todos os moradores ficam em isolamento por 14 dias também;
- Caso outro familiar da casa também inicie os sintomas leves, ele deve reiniciar o isolamento de 14 dias.
Meu exame deu negativo. O que isso significa?
No caso de testes por PCR-RT, um resultado negativo significa que não foi detectado o Coronavírus em sua amostra. Entretanto, um único resultado negativo (não detectado) para SARS CoV 2 não exclui o diagnóstico da COVID 19. Alguns fatores como tempo decorrido entre a coleta e o início dos sintomas e e oscilação da carga viral podem influenciar o resultado do exame. Sempre que houver discordância com o quadro clínico epidemiológico, o exame de RT PCR deve ser repetido em outra amostra do trato respiratório. Como o intervalo de tempo para o pico dos níveis virais na COVID 19 ainda é desconhecido, o tempo ótimo para a coleta das amostras biológicas para o diagnóstico da infecção ainda não foi totalmente estabelecido. Estima-se que o melhor período de coleta é entre o 3º e o 14º dia de infecção. Portanto, eventualmente a coleta de múltiplas amostras, de locais e tempo diferentes durante a evolução da doença, pode ser necessária para o diagnóstico da COVID 19.
No caso de testes sorológicos, um resultado negativo significa que não foram encontrados anticorpos para o vírus que causa o COVID-19 em sua amostra. No entanto, é possível que este teste dê falso negativo mesmo em pessoas infectadas. Um resultado negativo pode ocorrer, se você for testado no início de sua doença e seu corpo não tiver tido tempo para produzir anticorpos contra a infecção. Se for esse o caso, o seu médico considerará, para seu diagnóstico, o resultado do teste juntamente com todos os outros aspectos do seu histórico clínico (como sintomas, possíveis exposições e localização geográfica dos lugares pelos quais você viajou recentemente). É importante que você colabore com seu médico com todas as informações solicitadas, para ajudá-lo a entender seu caso e definir os próximos passos na conduta médica.